ИП уплатил добровольные взносы на ВНиМ в октябре одного года и в этом же году открыл больничный, который был закрыт уже в январе следующего года. Может ли он требовать от ФСС оплатить часть больничного, приходящуюся на январь?

Источник: Определение ВС от 18.11.2019 № 309-ЭС19-20697

ВС рассмотрел спор между ФСС и предпринимателем. Суть спора такова: ИП обратился в Соцстрах с просьбой оплатить больничный за период с 01.01.2018 по 25.01.2018. При этом взносы на ВНиМ за себя за 2017 год он уплатил в октябре этого года, а в качестве подтверждения страхового случая он предъявил листок нетрудоспособности, выданный на период с 23.12.2017 по 25.01.2018.

По правилам, предприниматель, вступивший в добровольные в правоотношения по обязательному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, имеет право на страховое обеспечение при условии уплаты взносов за календарный год, предшествующий году, в котором наступил страховой случай (ч.6 ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ).

Опираясь на эту норму, ФСС отказал в выплате пособия, аргументируя свою позицию тем, что временная нетрудоспособность является единым страховым случаем и разделению на периоды не подлежит. А раз больничный был выдан в том же году, в котором были уплачены взносы, оснований претендовать на страховое обеспечение у ИП нет. Однако ВС встал на сторону предпринимателя. Страховой случай (т.е. травма) длился и в 2018 году. А тот факт, что он подтвержден «переходящим» больничный значения не имеет и не лишает ИП права на пособие.